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经常有人问小编:
近视看不清远的东西
老花看不清近的东西
那这俩能不能来个正负相抵?
对此
小编只能说:
近视和老花不是同一类疾病
绝非简单的加减法!


近视与老花,机制大不同
首先,得清楚近视和老花到底是怎么一回事。
近视,简单来讲,是一种屈光不正的状态。我们眼睛就像一台精密的相机,正常情况下,光线通过眼睛的屈光系统,能精准地聚焦在视网膜上,呈现出清晰的图像。但近视的人,由于种种原因,比如眼球前后径变长(就好像相机的镜头和底片距离拉长了),或者角膜、晶状体的屈光力过强(镜头的折射能力异常),使得平行光线进入眼睛后,聚焦在了视网膜前方,这样看远处的物体就变得模糊不清,而看近时在晶状体的调节作用下仍能看清。很多青少年由于长期近距离用眼、用眼习惯不佳等,就容易患上近视。

而老花,学名老视,它可不是屈光不正,而是一种年龄相关的生理性改变。随着年龄增长,眼睛里的晶状体慢慢失去弹性,变得又硬又扁,同时,负责调节晶状体的睫状肌功能也逐渐衰退。这就好比相机由于年久失修使得元器件老化卡顿,难以自如调节焦距。所以,看近处的东西时,眼睛无法像年轻时那样快速聚焦,出现看近困难,而看远处依旧清晰。

从形成机制来看,近视主要是眼球结构或屈光系统的问题,而老花是晶状体和睫状肌老化的结果,两者完全是两码事。
那为什么有人觉得近视和老花能抵消呢?
小编这里给大家举个例子:
一个低中度近视者(如-200度到-400度),在未老花时看近处需要戴近视镜才能清晰。当老花出现(通常+100度起),他如果摘掉近视眼镜看近处,近视的“模糊远物”特性,意外地部分“中和”了老花带来的“看不清近物”困难。此时他能不戴眼镜勉强看清手机、书籍(约30-40cm距离),仿佛近视“抵消”了老花。

但是!!真相是,这位朋友他:
看远依然模糊
不戴近视眼镜,看远(如路牌、建筑、风景)依然一片模糊。
中距离尴尬
看电脑屏幕这个常用距离,既不够“近”能完全利用“中和”效果,也不够“远”能通过近视眼镜看清,会非常吃力。
度数不匹配
近视度数通常高于早期老花度数(如近视-400度,老花初期可能只需+100度阅读镜),所谓的“抵消”只是特定距离(很近)下的有限改善。

正确认识,科学应对近视与老花
那知道近视和老花不能真正相互抵消后,我们该如何科学应对呢?
对于近视人群:
不管年龄大小,都要养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,定时休息,多进行户外活动,减缓近视度数增长。尤其是青少年,定期进行视力检查,一旦发现近视,及时采取措施矫正,比如佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等。
当近视人群步入中老年:
出现老花症状时,不要误以为近视能解决老花问题。建议到正规眼科医疗机构进行详细检查,医生会根据近视度数、老花度数以及用眼需求等,给出个性化的解决方案。
常见的有配两副眼镜,一副近视镜用于看远,一副老花镜或降低度数的近视镜用于看近;也可以选择渐进多焦点镜片,这种镜片在一副眼镜上有多个不同度数区域,能满足看远、看中、看近的不同需求,外观上也比较美观,只是需要一定时间适应。

对于单纯老花人群:
同样不能随意在街边购买老花镜佩戴。每个人双眼的老花度数可能不同,随意购买的老花镜度数不准确,不仅无法缓解视疲劳,长期佩戴还可能加重眼睛负担,引起头晕、眼胀等不适。应先进行验光,确定准确度数后,再定制合适的老花镜。
总之
近视和老花不会正负相抵
它们给我们的生活带来了诸多不便
但只要正确认识、科学应对
我们依然能保持良好的视觉质量
清晰地看世界哦!

佛山市第二人民医院眼科医院
佛山市第二人民医院眼科医院是广东省临床重点专科,佛山市首批国家卫计委级重点专科培育项目,学科建设水平在广东省公立综合医院中排名第一,是佛山市防盲办公室、佛山市低视力康复指导站、广东省红十字眼角膜捐献中心佛山工作站、佛山市眼科质控中心挂靠单位。
医院集眼科门诊、眼科特检中心,眼科手术室、白内障日间手术中心,眼底外科及眼外伤一科,眼底外科及眼外伤二科,青光眼科,眼底内科,角膜病科,泪器、眼眶病及眼整形科,斜弱视及视觉重建科,高度近视及老视矫治科,角膜接触科及配镜中心为一体,编制床位112张床位,共有医护人员、技师及其他人员200人,其中:眼科医生75人、护理人员73人,其中主任医师14人、副主任医师18人,博士及博士后16人;主任护师2人、副主任护师7人,为常见和疑难罕见眼病患者提供高质量的诊疗服务,是省内综合医院中门诊接诊人次和手术量最大的眼科中心。2023年全年门诊量超34万人次、手术量1.8万台以上,服务量位居公立综合医院眼科前列。2025年,我院绿岛湖院区将启用,届时眼科医院将拥有床位近200张,临床服务能力将进一步提升。
佛山市第二人民医院眼科医院拥有南方医科大学眼科学博士研究生导师1人。近5年,发表学术论文近50篇,其中SCI15篇,获得科研立项经费近百万元。
医院拥有德国卡尔蔡司全飞秒激光smile3.0手术系统、Zeiss高端眼科手术显微镜,Alcon白内障超声乳化机、玻璃体切割机、YAG激光机、进口泪道内窥镜和早产儿视网膜筛查机等大批先进设备,设备总价值近亿元。
在开展常规眼科手术同时,医院开展多项眼科疑难复杂手术,包括复杂的玻璃体视网膜手术,各种成分角膜移植手术,泪道微创手术治疗,MIGS青光眼手术,疑难眼底疾病诊疗,复杂斜视手术,各种屈光矫正手术。
开设眼科急诊绿色通道救治服务,包括眼外伤急症24小时急诊绿色通道;视网膜脱离患者24小时绿色通道,视网膜动脉阻塞24小时绿色通道;眼化学烧伤24小时绿色通道;急性闭角型青光眼24小时绿色通道,畅通各类患者救治。
开展夜诊、周末及节假日专家门诊等多项优质服务,周末及节假日有高级职称专家坐诊,更有市委市政府认定的佛山市名医开诊,全心全意守护人民群众眼健康。
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指导 | 罗超
佛山市第二人民医院全媒体团队出品


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